Могат ли американците да се възползват от приемането на системата за финансиране на здравеопазването на друга индустриализирана нация?

За да отговорите на този прост въпрос, всичко, което трябва да направите, е да увеличите напредъка на медицинските технологии, културните очаквания на пациентите относно това кой получава достъп до какви грижи и колко бързо, разнообразните и променящи се медицински нужди на 300 -милионна нация, бюджетите и законите от 50 -те щата и федералното правителство, и объркващата икономика на здравеопазването - една от най -големите и сложни индустрии на 21 -ви век.

С други думи, би било много по -лесно просто да продължаваме да правим това, което правим. И все пак, тъй като нашата здравна система поставя милиони американци във финансова опасност, нямаме друг избор, освен да обмислим алтернативи.

В компанията на индустриализираните нации ние сме сами

Що се отнася до медицинските грижи, американците имат съмнително разграничение: & ldquo; Всяка друга индустриализирана държава има национално здравеопазване, & rdquo; казва Джери Гордън, секретар наМрежа за действие с един платец Охайо, група за застъпничество за потребители на здравни грижи.

Основното следствие е, че около 15 % от американците са незастраховани, попадайки в пукнатините на система, фрагментирана сред спонсорираните от работодателите планове за здравно осигуряване, индивидуални полици за тези, които могат да си ги позволят, и правителствено покритие, главно Medicare и Medicaid.

Но американците могат да се гордеят с много от постиженията на своите здравни заведения. Например,процент на преживяемост при рак на гърдатав САЩ е по -висока от тази на почти всички други индустриализирани страни.

От друга страна, средната продължителност на живота в САЩ е по -ниска. Докато американците, родени през 2003 г., могат да очакват да живеят средно 77,5 години, британците вероятно ще достигнат 78,5, французите 79,4, канадците 79,9 и японците 81,8, споредданниотОрганизация за икономическо сътрудничество и развитие(ОИСР).

Разликите в разходите за здравеопазване между нациите са големи

Тези различия в резултатите от здравето са критично важни, но много по -голямото количествено несъответствие между САЩ и други индустриално развити държави са разходите за здравеопазване. През 2004 г. Великобритания е похарчила 2508 щ.д. на човек за здравеопазване, срещу 3 159 щ.д. на Франция и 3 165 щ. Д. На Канада, според данните на ОИСР. Разходите за здравеопазване на американец? Зашеметяващите $ 6,102.

Разликите в разходите могат да произтичат отчасти от структурни различия във финансирането на здравеопазването. Когато нацията избере система с един платец, тя може да реализира големи спестявания, например чрез опростяване на администрацията и премахване на частните застрахователи & rsquo; високи маркетингови разходи.

Но нашите по -високи разходи не са само от увеличените административни разходи, свързани с безброй доставчици и застрахователи, работещи в 50 щата, всеки със свои собствени закони и разпоредби за здравеопазването. Например в Канада, която има система с един платец, по-ниските заплати на лекарите помагат да се намалят общите разходи за здравеопазване.

Културата е оформила еволюцията на нашата здравна система

Американците се различават от хората в други страни по отношение на това, което са готови да приемат, когато става въпрос за здравеопазване.

& ldquo; Франция щеше да се разбунтува от това, което американците претърколиха & rdquo; като се присъедини към ограниченията, наложени от HMOs и други системи за управлявани грижи, казва Пол Дътън, доцент по история в университета в Северна Аризона и автор наДиференциални диагнози: Сравнителна история на проблемите и решенията в здравеопазването в САЩ и Франция.

От друга страна, заможните американци са свикнали да получават това, което искат, когато го искат, независимо дали купуват потребителски стоки или медицински услуги. Много наблюдатели казват, че една наистина егалитарна, национална здравна система ще бъде възприета от американците като социалистическа и никога няма да лети.

Разширяването на ролята на пазарните сили би ли помогнало или наранило?

Дори ако в крайна сметка САЩ приемат система за универсално здравеопазване, тя вероятно ще последва примера на много индустриализирани страни, които позволяват на хората да плащат допълнително за медицински услуги, които не се покриват. Разбира се, много възрастни американци вече купуват допълнителна застраховка, за да запълнят празнините, оставени от Medicare.

Но този подход може да изостри основния проблем - нарастващите разходи за здравеопазване. В Холандия и Швейцария, например-две държави, които наскоро промениха системите си, за да позволят по-голям избор на пациенти или да намалят времето за изчакване за процедури при търсене-разходите нарастват бързо.

& ldquo; Данните показват, че конкуренцията и свободните пазари карат цените да се покачват, & rdquo; казва Полин Розенау, професор по мениджмънт, политика и здраве на общността в Училището по обществено здраве на Тексаския университет в Хюстън.

->

Допълнителни статии в тази функция:

  • Критично състояние: Поглед към болната здравноосигурителна система на Америка
  • Работещият незастрахован
  • Управлявани от потребителите здравни планове
  • Възможности за здравно осигуряване за изпълнители